למי שעדין לא קרא את המאמר שכתבתי על הסיבות למה כל כך חשוב תהליך מסודר של ליווי בגמילה מריספרדל מומלץ לקרוא על זה כאן.
עכשיו אני רוצה להסביר על תהליך הליווי בגמילה מריספרדל. החלק הראשון כולל את עצם הורדת המינון. אנחנו נעשה את זה כמובן באישור של הפסיכיאטר המטפל אבל למעשה נוריד בצורה הרבה יותר הדרגתית ממה שרוב הפסיכיאטרים ממליצים לכתחילה. ואגב כמעט בכל המקרים לאחר שיחה עם הפסיכיאטר המטפל הוא היה בעד הורדה הדרגתית יותר ממה שהמליץ בהתחלה.
למה זה חשוב כל כך להוריד בהדרגה? הסיבה היא שאחרי כמה שבועות/ חודשים של שימוש בריספרדל המוח כבר משנה את המבנה שלו. למעשה הריספרדל הוא סוג של רעל למוח שמנמיך את הפעילות שלו. המוח כמובן מנסה להתגבר על זה ומשנה את המבנה שלו כך שפעילותו תגבר. בסופו של דבר ההשפעה המאיטה של הריספרדל גוברת על ההשפעה המגבירה של המוח ופעילות המוח קטנה. אבל מה שקורה כשאנחנו מפסיקים לתת ריספרדל הוא שהמוח כבר שינה את המבנה שלו כך שיאיץ את הפעילות ואז אנחנו מקבלים מוח לא מאוזן עם פעילות מוגברת הרבה יותר ממה שהיה לפני שנתנו ריספרדל. ולכן לדוגמא כשנותנים ריספרדל כנגד טיקים או אי ויסות חושי למשל ומפסיקים לתת אותו. אחרי הגמילה מהריספרדל אנחנו נקבל מוח עם פעילות מוגברת ולכן הטיקים ואי הויסות יגברו.
נתקלתי בהרבה מקרים שבהם הפסיכיאטר הוריד מינון כדי להתחיל תהליך של גמילה מריספרדל. מה שקרה בפועל הוא שהתופעות חזרו ביתר שאת וזה כמובן הלחיץ מאוד וגרם בסופו של דבר לחזור לריספרדל במינון מוגבר יותר. וכך במקום להיגמל מריספרדל נכנסנו למעגל קסמים של חוסר יכולת להוריד מינון. ולכן כל הורדה של מינון חייבת להעשות מאוד בזהירות ומאוד בהדרגה כדי שהמוח כמה שפחות יסבול מזעזועים ויוכל לשקם את עצמו.
בדיוק בגלל שלא כל פסיכיאטר מומחה בגמילה מתרופות יצרתי שיתוף פעולה עם פסיכיאטר מומחה בעל שם עולמי שתחום ההתמחות שלו הוא גמילה מתרופות פסיכיאטריות. הוא בעל נסיון של למעלה מ40 שנה בגמילה מתרופות פסיכיאטריות ועזר לרבים להיגמל מרספרדל ותרופות אחרות. מי שמעונין מומלץ לפנות אלי ולהתחיל עם הפסיכיאטר בתהליך הגמילה. (בגלל שהוא מאוד עמוס לא ניתן לדבר איתו ישירות ורק מי שמדבר איתי ומחליט לקבוע איתו פגישה מקבל את הפרטים של הפסיכיאטר כדי לקבוע איתו זמן). כמובן שניתן גם להעזר בפסיכיאטר שלכם. יצא לי להכיר גם פסיכיאטרים שגמלו מרספרדל ועשו זאת בצורה אחראית.
החלק השני של הליווי בגמילה מריספרדל כולל תוספי תזונה ושינוי תזונתי שיאפשר למוח להחלים כמה שיותר מהר. אנחנו רוצים דבר ראשון לאפשר למוח להחלים מהטראומה של הריספרדל שהאט את הפעילות שלו. המטרה השניה היא לאפשר למוח להחזיר את המבנה שלו כפי שהיה לפני שהגיע הריספרדל. בשביל זה המוח צריך תזונה נכונה. בשביל לדעת מה חסר למוח אנחנו גם ניעזר בבדיקות הדם ונעשה עבודה יסודית.
החלק השלישי של הגמילה מריספרדל הוא לא פחות חשוב מתהליך הליווי בגמילה הטכני עצמו. אנחנו צריכים לשאול את עצמנו למה התחלנו לתת ריספרדל וליצור מצב שימנע את הבעיה שגרמה לנו מראש לתת ריספרדל. אנחנו כמובן לא רוצים לחזור למצב שבו היינו לפני הריספרדל.
ישנם מקרים שבהם הסיבה שנתננו ריספרדל היא בעיה של המוח. לדוגמא אם נתננו ריספרדל בגלל טיקים או אי ויסות חושי. במקרים כאלו נוסיף תוספי תזונה שיתמכו במוח ויעזרו לו לחזור לתפקוד נכון. וזה כמובן ייעשה בתהליך גמילה מסודר ובהתאם לבדיקות הדם והמלצות הרופא המטפל, כדי לוודא שאכן יש חוסר שאותו יש למלא.
ישנם מקרים אחרים שבהם איזושהי בעיה רגשית גרמה לנו לתת ריספרדל. למשל בגלל התפרציות זעם. אם מדובר בילד המענה יהיה הדרכה הורית רגשית עם אלישבע ואם מדובר במישהו בוגר יותר אז אנחנו נוכל להעניק טיפול של עבודה ישירות עם הרגש בשיטה שלנו. כל זה ייעשה תוך כדי תהליך הליווי בגמילה כדי להכין אותנו להתמודדות נכונה ללא הריספרדל.
הנה צילום מסך טרי מהיום:
כדי לעבור לכל הפרטים על תהליך הגמילה מרספרדל אצל הפסיכיאטר עם ליווי אנושי שלי אתם מוזמנים ללחוץ על הקישור ואם זה מתאים לכם תוכלו להשאיר את הפרטים שלכם ונתקדם בתהליך עד לגמילה מלאה מרספרדל
חשוב מאוד כל תהליך הגמילה נעשה עם פסיכיאטר מומחה שאיתו תיפגשו במהלך תהליך הגמילה. אני רק נותן לכם ליווי ותמיכה אנושי.
להתראות
מתן
יש לכם שאלות על גמילה מרספרדל? מוזמנים לשאול ולכתוב לי תגובות כאן למטה. אשמח לענות על כל שאלה. קחו בחשבון שהתשובות שאענה הם מנסיוני ומידע אישי ולא מהוים תחליף לייעוץ רפואי או פסיכיאטרי כלשהו. לייעוץ רפואי יש לפנות לפסיכיאטר או רופא.
יכולים להגיב כאן ולשאול כל שאלה - אשמח לענות בהקדם
הבהרה: כל הנאמר באתר ובדף זה ובהמלצות שלי, ניתן על ידי על פי ניסיוני ומיטב הבנתני בלבד. אין באמור משום הנחיה לטיפול ואין הוא מחליף התייעצות עם רופא ואין בו המלצות או הנחיות של רופא. כל העושה שימוש בנאמר באתר זה, לגבי עצמו או אחרים, עושה זאת על אחריותו האישית בלבד.
- את הטיפול אפשר לעשות אצלי - מתן לוי
- או אצל אשתי אלישבע לוי
- 0523262297
- לחץ להצגת מספרי הטלפון שלנו
תגובות
שלום לבת שלי יש תסמונת טורט היא כיום בת 25 מטופלת בריספרדל כבר ארבע חמש שנים לוקחת מינון 2.8 ומלפני והפסיכיאטר נתן לה ריספרדל וחבל שהוא לא הסביר שזה רעל לא הייתי נותת לה מלכתחילה היא שמנה ממש עים התרופה ומלפני שבועיים התחלתי להוריד פס והיום עוד פס זה מה שאמר לי הפסיכיאטר שכיום אנחנו לא במעקב אצלו ואני נורא מפחדת שהגמילה מהרספרדל תהיה קשה בבקשה תיצור איתי קשר רק לכוון אותי ואיזה תוספי תזונה צריך לתת לה שיהיה יותר קל אני ממש אודה לך אם תוכל לעזור לי תודה מראש
שלום עופרה! בשמחה אעזור להיגמל מהרספרדל בליווי פסיכיאטרי כמובן. יכולה להשאיר פרטים בקישור למעלה ואחזור אליך. חשוב מאוד להיות במעקב גם של פסיכיאטר ולעשות את זה מאוד מאוד לאט לדעתי כאן תהליך הגמילה מרספונד יכול לקחת אפילו 3 4 שנים ויותר. לאט אבל בטוח. בהצלחה!
ראשית תודה על הדברים הברורים
הבן שלי בן 7 ילד כשרוני ופעיל מאוד. המורים בת"ת התמודדו איתו יפה, עד שנה שעברה בכיתה ב' היה לו ורה שהיה כל השנה באיבוד שליטה על הכיתה, והמורה שכבר פחד מהמנהל והמשגיח... כבר לא דיווח על כלום אלא פשוט נכנע לו או הוציא אותו מהכיתה, שמנו ב שהוא החל לאיים ולהיות ממש אלים וכל הזמן זה החמיר. החלטנו להעביר אותו ת"ת. במסגרת החדשה הוא היה יומיים, תקף ילדים כינה את מורה שקרן וגנב, והודיעו לנו שלא מסכימים להחזיק אותו אלא אם יעבור איבחון. סוף דבר הוא אובחן ODD והומלץ מהמאבחן לבקש לפסיאכטר ריספונד. הוא לוקח כבר חודש, ומאז נראה לי שקצת רועד, התחיל קצת חרדות בערב, הוא הרבה יותר רגוע, אבל לא יודע כלום ממה שלמדו בת"ת! ומדובר בילד שאפילו שתמיד ידע ראשון את החומר הנלמד ואפילו בשנה שעברה לא צבר פער לימודי מידי גדול (קצת כן, הוא בקושי למד). שאלתי היא:
א. אפשר להפסיק כעת את נטילת ה1 מ"ג ריספונד בפעם אחת?
ב. אני ואשתי מוכנים להתמודד עם הילד השאלה מה לגבי המורה בת"ת. אגב גם באיבחון נאמר לנו שזה רק זמני וכשיתאזן נפסיק... תודה מראש!
שלום שמואל!
לשאלותיך
א. שאלה האם אפשר להפסיק זו שאלה רפואית שאני מנוע מלענות עליה כי אינני פסיכיאטר ולא רופא. אבל לא כייעוץ רפואי אלא ממה שמקובל על רופאים לעשות וממה שראיתי מנסיוני אין בעיה להפסיק רספונד אחרי חודש ועדיף כמה שיותר מהר. כן ייתכן שתעברו כמה ימים עד חודש ימים מצב חמור ממה שהיה וייתכנו גם תופעות גמילה מרספונד כמו טיקים והתפרצויות בכי וזעם שבאמת יהיו בלתי נשלטים שגם הבן שלכם לא יבין מאיפה הם באים אבל כששוקלים מה עדיף לעשות אז ככל שתחכו יותר תופעות הגלימה יהיו גרועות יותר עד כדינאשפוז בהתקף פסיכוטי ולכן עדיף להפסיק כבר היום.
ב. אתם גם יכולים להתמודד מול הילד ולהציב לו גבולות על איך הוא מתנהג בתלמוד תורה. גם זה ביכולת שלכם. אם קטן אתה בעיניך ראש שבטי ישראל אתה. אתם הראש. כמובן שאומרים שזה רק זמני ואחר כך הוא יפסיק תשאל אותם כמה באמת הפסיקו רספונד אחרי חצי שנה. רק 20% מצליחים להפסיק אחרי חצי שנה ורק 10% בערך אחרי שנה. בדוק ומנוסה לצערי
בהצלחה!
ואל תחששו להיות חזקים מול הבן שלכם ומול המערכת. אתם עושים את הדבר הנכון וה'איתכם
הבת שלי נוטלת ריספונד בערך שנתיים 0.25-0.3 מיליגרם
בשביל קשיי ויסות שבעיקר הקשו על התפקוד במסגרת ובחברה
היו תקופות שלא נתנו למשך שבועיים-שלוש ולא ראינו תופעות לוואי חוץ מהקשיים הקודמים שחזרו בהדרגה
האם יש צורך להוריד מינון בהדרגה או שאפשר להפסיק את השימוש מיידית?
שלום אלה!
אני לא הייתי לוקח סיכון ומוריד בהדרגה. תזה מאוד תלוי מה הגיל שלה וכמה זמן לקחה. ככל שלוקחים יותר זמן תועות הלוואי מגיעות מאוחר יותר למשל אם לקחנו רק כמה חודשים אז הפסקה של 3 4 שבועות עוברת בשלום אבל אם לקחנו שנה וחצי שנתיים אז ייתכן שיגיעו עוד תופעות גמילה מרספונד שלא היו לפני ויגיעו רק אחרי חדשיים שלושה ואז זה כבר בעייתי. יכולת הגמילה מרספונד גם תלויה בגיל ככל שצעירים יותר זה קל יותר ואני לא יודע בת כמה ביתך. בהצלחה! בכל מקרה מה שכתבתי כאן זה לא ייעוץ רפואי אלא מנסיוני לקבלת ייעוץ רפואי יש לפנות לרופא/ פסיכיאטר
שלום מיכל בהחלט מפחיד. במקרים כאלו חייבים ליווי פסיכיאטרי צמוד כדי שפסיכיאטר יוכל לראות את הילדה לפחות פעם פעמים בחודש. מצד שני חיים עם רספרדל גם הם אינם חיים. יש כאלו שרק מעצם התחושה שהם מרגישים כמו מתים רצו להתאבד. הדבר הכי חשוב לפני שאת עושה כל החלטה שהיא זה שהילדה תהיה איתך ותחליט שהיא רוצה לחזור לחיים. אם הילדה מוכנ הלקחת אחריות על החיים שלה הכל אפשרי.
שלום הבת של בת 17 נוטלת ריספרדל שלוש שנים במינון גבוה יחד עם סרנדה התמודדה עם דיכאון ופגיעה עצמית.היא שמנה נורא בעקבולת הכדור וייצור של פרולקטין ברמה גבוהה כרגע אני ארצה לגמול אותה מהריספרדל זה מפחיד וחוששת שתרצה לפגוע בעצמה
אשמח לקבל פרטים
הנה קישור לכל הפרטים על הגמילה מרספרדל
היי,רציתי לדעת כמה זמן לוקח לגוף להתנקות מריספרדל
תודה
שלום אורי!
התשובה לשאלה שלך היא שאי אפשר לדעת בוודאות כמה זמן לוקח לרספרדל להתנקות מהגוף. זה תלוי בכמה גורמים. אחד כמה זמן לקחת רספרדל. ככל שלוקחים יותר זמן לוקח יותר זמן להתנקות. ככל שיש יותר עודף משקל לוקח יורת זמן להתנקות. הרספרדל לא נמצא רק בדם או במוח אלא גם בכל רקמות השמן שבגוף ולכן זה לוקח הרבה זמן להתנקות ממנו לחלוטין. למשל אני מכיר מישהו שלקח סך הכל שנה רספרדל וגם שנתיים אחרי שהיה נקי לגמרי ולא לקח כדור אחד עדיין היו לו תופעות לוואי שהלכו והתמעטו עם הזמן.
אני לא סובל מהתקפים פסיכוטיים או מ דפריסיה אני בחור רגוע כן אתה צודק זה פסיכיאטר של קופת חולים.אני הפסקתי בעצמי אחרי חודש לא בהדרגה אלה בוואת אחד. כבר עבר שבועיים הכל אצלי יהיה בסדר? אני לא יתמכר בעתיד? אני מאוד דואג לגבי זה
אם אתה כבר שבועיים בלי זה אז סביר להניח שזה יעבור לבד. אין לך מה לדאוג. אני לא ראיתי אחד שנגמל אחרי חודש שהמשיכו לו תתופעות כל החיים בדרך כלל הכל עובר תוך חודש גג חדשיים. שוב זו לא המלצה רפואית אלא נסיון
שלום וברכה.
שמי יעקב, אני בחור חרדי בן 25, זה לי כבר עשר שנים לערך שאני נוטל את התרופה 'ריספונד' בהמלצת פסיכיאטר בהקשר לתופעות של OCD כפייתיות וחרדות וכמובן וכידוע התופעות לוואי של זה בן היתר השמנת יתר וישנוניות לאורך כל היום , שזה גורם לחוסר תפקוד בבית, בישיבה ובעבודה
וכבומן הסבל מהחברה שלא מבינה אותך כל עוד שלא סיפרת ...
מעוניין להיגמל מזה כמה שיותר מהר! תודה.
נ.ב. אציין שאני מטופל גם ב'פריזמה'\ 'פלוטין' וזה התרופה הראשונה שהפסיכיאטר נתן לי ולאחר תקופה הוסיף לי את הריספונד.
שלום יעקב ! את הגמילה מרספרדל אני עושה בשיתוף פעולה הדוק עם פסיכיאטר מומחה. הנה קישור לכל הפרטים על הגמילה מתרופות אנטי פסיכוטיות דבר איתי ובעזרת ה' ותיגמל מהרספרדל
במהרה